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揚中市職工基本醫(yī)療保險住院須知
2013-12-28   3347次

職工基本醫(yī)療保險住院須知

 

1、享有定點醫(yī)療機構提供的基本醫(yī)療服務,按醫(yī)保政策結算住院醫(yī)療費用,保障基本醫(yī)療需求。

2、享有就醫(yī)知情權。使用自費藥品、診療項目、醫(yī)用材料,應征得本人或其親屬同意,價值較高的,還需簽訂“自費醫(yī)療同意書”。

3、入院時須人、卡、證相符,不得冒用他人的醫(yī)??ǎㄗC)或者偽造、變造醫(yī)??ǎㄗC)住院,不得將醫(yī)保卡(證)出借給他人使用。

4、提供真實身份信息,故意隱瞞參保身份或不同意以參保身份入院的,住院費用自負。

5、因意外傷害住院時,須如實陳述傷害原因、時間、地點、部位、具體傷情等,不得隱瞞、偽造傷害情節(jié)。

6、遵守因病施治原則,不得要求醫(yī)務人員違規(guī)收治住院,或者提出超越基本醫(yī)療原則的醫(yī)療需求,經(jīng)醫(yī)務人員解釋后仍堅持的,費用自負。

7、住院期間原則上必須每日24小時在院,不得掛床、空床住院。因轉外檢查和治療不在院,以及因手術前準備等特殊原因需離院,須辦理相關手續(xù),且累計次數(shù)不超過2次,累計天數(shù)不超過3天,掛床、空床住院的費用醫(yī)?;鸩挥柚Ц?。

8、達到出院標準時,應遵醫(yī)囑按時出院,并劃卡結算住院醫(yī)療費用,未劃卡結算的,由個人全額自費(意外傷害、計劃生育住院費用除外)。

9、出院帶藥應和住院疾病直接相關,不得帶與本次住院所患疾病無關的藥品,出院后需做的檢查、治療不得記入住院費用中。原則上除胰島素外,只允許帶口服藥,一般不超過7天量,慢性病需長期服藥的可放寬到15天量。

10、住院過程中有下列違規(guī)行為之一的,住院醫(yī)療費用醫(yī)?;鸩挥柚Ц叮阎Ц兜呢熈钔嘶?,并處費用金額2-5倍罰款:(1)將本人的醫(yī)保卡(證)出借給他人冒名住院的;(2)冒用他人的醫(yī)保卡(證)或偽造、變造醫(yī)??ǎㄗC)住院的;(3)隱瞞、偽造意外傷害情節(jié),進行醫(yī)保費用結算的;(4)偽造、變造、涂改病史、醫(yī)療費用單據(jù)、證明材料等,進行醫(yī)保費用結算的;(5)以其他損害醫(yī)保基金的方式,進行醫(yī)保費用結算的。

11、自覺遵守醫(yī)院的各項管理制度,享有法律法規(guī)規(guī)定的住院病人所有的權利并履行相應的義務。

(轉自揚中醫(yī)療保險網(wǎng))

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